Nationellt vårdprogram för njurcancer finns. Kirurgi är förstahandsval vid lokaliserad njurcancer. Vid T1 tumörer upp till 7 cm rekommenderas nefronsparande kirurgi när det är tekniskt möjligt. Aktiv monitorering kan minska överbehandling av små njurtumörer. Ablativ behandling och expektans kan övervägas vid små tumörer hos sköra patienter. Tumörbiopsi rekommenderas före beslut om ablativ behandling. En sjukvårdsregional MDK hålls varje vecka i Mellansverige för njurcancer.
Det här är ett vårdutbud inom Verksamhetsområde urologi.
Robotassisterad laparoskopisk kirurgi är en minimalinvasiv metod som via 5 små snitt på buken minskar smärtan efter kirurgin, minskar komplikationer och förkortar återhämtningstiden. Patienten är sövd.
Öppen njurkirurgi innebär ett relativt stort snitt nedom revbensbåden, men i övrigt sker operationen lika som den robotassisterade. Patienten är sövd. Öppen kirurgi används då minimalinvasiv kirurgi inte är lämplig, till exempel vid mycket stor tumörbörda. Patienter med tumörtromb upp mot levervenerna eller högre remitteras till Uppsala.
Ablationsbehandling av njurtumörer utförs på röntgenavdelningen tillsamman med personal från urologen. Patienten vårdas före och efter ingreppet på urologen. Ingreppet sker i sedering och lokalbedövning.
Selektiv embolisering innebär att kärlkirurg går in via ljumsken eller armen och stäcger blodcirkulationen till tumören. Detta används vid behandlingskrävande angiomyolipom. Ingreppet sker i lokalbedövning.
Njurtumörer utreds enligt SVF, och efter diskussion med patienten tas behandlingsbeslut om vilken metod som är mest lämplig. Expektans och aktiv övervakning av tumörer är också vanligt.
Inskrivning sker inför ingreppen, varvid genomgång av status, prover och narkosbedömning sker. För utomlänspatienter sker ibland inskrivning dagen före ingreppet och patienten bor på hotell fram till operationsdagens morgon.
- För värmebehandling: som dagsjukvård eller en övernattning.
- Vid robotkirurgi: patienten kommer till sjukhuset operationsdagens morgon och går hem nästa dag, eller dagen därpå.
- Vid öppen kirurgi: vårdtid 5 (4-7) dagar. Patienten kommer till sjukhuset operationsdagens morgon.
- För selektiv embolisering sker behandlingen på verksamhetsområde kärl och thorax i samarbete med kärlkirurger.
Sjukskrivning cirka 4 veckor. Återbesök för PAD-besked efter 3-4 veckor.
Njurtumörer utreds enligt SVF.
Hade du nytta av innehållet på denna sida?
Skicka gärna förslag till oss på hur sidan kan förbättras
Tack för din återkoppling!
Senast uppdaterad: den 16 december 2022